L'albero della storia è sempre verde

L'albero della storia è sempre verde

"Teniamo ben ferma la comprensione del fatto che, di regola, le classi dominanti vincono sempre perché sempre in possesso della comprensione della totalità concettuale della riproduzione sociale, e le classi dominate perdono sempre per la loro stupidità strategica, dovuta all’impossibilità materiale di accedere a questa comprensione intellettuale. Nella storia universale comparata non vi sono assolutamente eccezioni. La prima e l’unica eccezione è il 1917 russo. Per questo, sul piano storico-mondiale, Lenin è molto più grande di Marx. Marx è soltanto il coronamento del grande pensiero idealistico ed umanistico tedesco, ed il fondatore del metodo della comprensione della storia attraverso i modi di produzione. Ma Lenin è molto di più. Lenin è il primo esempio storico in assoluto in cui le classi dominate, sia pure purtroppo soltanto per pochi decenni, hanno potuto vincere contro le classi dominanti. Bisogna dunque studiare con attenzione sia le ragioni della vittoria che le ragioni della sconfitta. Ma esse stanno in un solo complesso di problemi, la natura del partito comunista ed il suo rovesciamento posteriore classistico, individualistico e soprattutto anti- comunitario" Costanzo Preve da "Il modo di produzione comunitario. Il problema del comunismo rimesso sui piedi"

mercoledì 5 agosto 2015

Sanità, se le inventano tutte, resta il fatto che hanno tolto miliardi

Enti Locali, la Camera approva il decreto legge con i tagli miliardari alla Sanità

Enti Locali, la Camera approva il decreto legge con i tagli miliardari alla Sanità
Politica
Maxiemendamento approvato in via definitiva dopo il voto sulla fiducia posta dal governo. “Nessuna volontà di impedire esami diagnostici, ma solo buonsenso” così il ministro della Salute, Beatrice Lorenzin, spiega la ratio delle norme previste
L’aula della Camera ha approvato in via definitiva il dl Enti Locali con 295 sì, 129 no, nessun astenuto. Il provvedimento è legge dopo il voto sulla fiducia posta dal governo. Il decreto include anche tagli alla Sanità per 2,3 miliardi di euro concordati tra Stato e Regioni, già previsti dalla legge di Stabilità 2015.
“Nessuna volontà di impedire esami diagnostici, ma solo buonsenso” così il ministro della Salute, Beatrice Lorenzin, spiega la ratio delle norme previste nel provvedimento approvato oggi alla Camera nella parte in cui si prevede una ‘stretta’ per garantire l’appropriatezza delle prestazioni sanitarie evitando, di conseguenza, uno spreco di risorse. Una ‘stretta che dovrebbe riguardare circa 180 prestazioni, dagli esami di genetica alle risonanze magnetiche.
“Nelle norme approvate oggi nel dl Enti Locali non c’è alcuna volontà di impedire di fare esami diagnostici, ma solo interventi di buonsenso”, ha affermato il ministro in una conferenza stampa, dopo aver incontrato i sindacati di categoria proprio in merito provvedimenti per la Sanità nell’ambito del dl. Nessuno, ha precisato, “impedisce che quando c’è un sospetto di una malattia si facciano esami diagnostici; stiamo parlando di eccessi di prescrizioni, soprattutto nel campo della diagnostica per immagini. Non è vero, come è stato scritto, che si impediranno le Tac ai malati oncologici”.
Le prestazioni ‘nel mirino’, ha affermato il segretario della Fp-Cgil Medici Massimo Cozza al termine dell’incontro con il ministro, “sono 180, come indicato oggi dalla stessa Lorenzin; sono appunto le prestazioni sanitarie a maggiore rischio di inappropriatezza su oltre 1700 previste dal nomenclatore: tra queste, prestazioni di genetica, odontoiatria, allergologia, tac, risonanza magnetica agli arti e risonanza magnetica della colonna con mezzo di contrasto”. Tali prestazioni, ha aggiunto, “saranno indicate in un prossimo decreto in via di preparazione. Bene aggredire l’inappropriatezza – ha commentato il leader sindacale – ma diciamo ‘no’ al fatto che a pagare debbano essere i cittadini, che possono essere penalizzati, ed i medici, ‘sotto la scure‘ delle sanzioni”.
Chiara, invece, la posizione ribadita da Lorenzin: “Noi vogliamo fare interventi di buonsenso, non intervenire con l’accetta; vogliamo mettere i medici nella condizione di poter dire ai pazienti che è inutile chiedere determinate prescrizioni”. Il provvedimento, ha quindi spiegato il direttore della programmazione Renato Botti, definisce le ‘condizioni di erogabilità’ delle prestazioni, introducendo una serie di criteri cui deve soddisfare il paziente per avere una prestazione. Le condizioni di erogabilità, che saranno definite dai decreti attuativi, sono su quattro ambiti. Saranno regolate le prestazioni di odontoiatria, che il Ssn prevede per soggetti vulnerabili economicamente o clinicamente, di cui verranno stabilite le misure minime che le regioni devono garantire.
Il secondo ambito riguarda i test genetici, che saranno a carico dello Stato solo per specifici sospetti diagnostici e non ad esempio per la ricerca. Il terzo è quello della prestazione diagnostica ad alto costo, Tac e risonanze magnetiche, che però riguarda solo quelle agli arti e la risonanza con contrasto per la colonna vertebrale. Un ultimo punto riguarda gli esami laboratorio. In questo caso ci sono delle raccomandazioni e viene previsto che solo in caso di determinati sospetti diagnostici si può richiedere un intervento. Eventuali esami aggiuntivi rispetto ai criteri, ha precisato Lorenzin, possono essere fatti dal medico purchè motivati.

http://www.ilfattoquotidiano.it/2015/08/04/enti-locali-la-camera-approva-il-decreto-legge-con-i-tagli-miliardari-alla-sanita/1934771/

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